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治疗甲减的药该怎么吃?

来源:     更新时间:2014-05-21 09:37:56     点击:

  治疗甲减的药该怎么吃?

  随着甲状腺癌的高发以及甲减患者的增加,需要长期服用左甲状腺素钠的人越来越多,有些人甚至需要终生服药。此药进口的商品名有优甲乐、雷替斯,国产的商品名有泽宁、加衡。一些认真阅读说明书的患者知道需要早饭前半小时空腹服药,但却不知道为什么这个时间段服药。另一些患者拿到药后把说明书随手一丢,想起什么时间吃就什么时间吃,完全凭自己的感觉。

  对于需要长期规律服药的疾病,疗效常常和患者的依从性相关。患者只有遵医嘱按正确的吃法服药,才能达到治疗的目的。而提高患者依从性的手段除了告诉患者什么是正确的吃法外,还需要向患者解释清楚为什么这个吃法是正确的。

  那么,左甲状腺素钠为什么需要早饭前半小时空腹服用?有人说作为早上起床的第一件事容易记住服药时间。这只是一个很小的因素,其实主要因素在于食物和其它药物影响这个药的吸收,尤其是食物中的钙、铁、镁等矿物质。有文献报道,空腹服用左甲状腺素钠时,药物的吸收率是80%左右,而和食物同服时,该药的吸收率只有60%左右。因此为了尽可能避免食物对它的影响,最好饭后4个小时空腹服用。

  有患者问空腹吃完左甲状腺素钠就吃早餐了,这样算不算正确?那需要先了解一下药品空腹服用的定义,空腹通常是指饭前1小时或者饭后2小时,吃完药就吃饭属于随餐服药,一定不正确。药物在胃肠道还来不及吸收就和食物混在一起了,食物会影响它的吸收而降低疗效。既然空腹的定义是饭前1小时,为什么左甲状腺素钠只要求半小时呢?这是因为这个药的吸收速度快,半个小时就吸收得差不多了,如果你想早饭前1小时服用,当然更好,因此半个小时是最短时间间隔,可以还需要至少半杯水送服。

  也有患者问晚上睡前吃行不行?因为早上时间太紧张,吃药和早饭间隔不了半小时。那就取决于晚饭时间了,如果晚饭是6点吃的,而上床睡觉时间是晚上10点以后,中间间隔了4个小时,没吃零食也没吃宵夜的话,完全可以睡前吃。而且睡前也是一个容易坚持吃药的时间点,依从性也高。

  无论是早上起床吃还是睡前吃,记住以下两点非常重要:1,左甲状腺素钠需要固定每天在同一个时间吃,这样才能保证血液中有稳定的药物浓度。2,服用此药进行治疗时,一定要遵医嘱定期监测临床反应和化验检查结果,由医生根据检查结果来调整药物剂量,以避免出现不良反应。

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